ຂ່າວ

ສາມາດເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຈາກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອກ້າວຫນ້າທາງດ້ານການປິ່ນປົວບໍ?

ເຮັດແນວໃດເພື່ອສ້າງຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງຈຸດປະສົງທາງວິທະຍາສາດ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ?

ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຮຽກຮ້ອງຂອງຢາທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາ, ນັກວິທະຍາສາດທາງດ້ານຄລີນິກແລະພື້ນຖານຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ຫັນປ່ຽນຈາກການປະເມີນວ່າການແຊກແຊງໃດທີ່ປອດໄພແລະມີປະສິດທິພາບສໍາລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ໄປສູ່ວິທີການປັບປຸງໃຫມ່ເພື່ອແນໃສ່ຊອກຫາວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລາທີ່ເຫມາະສົມ. ຄວາມກ້າວຫນ້າທາງວິທະຍາສາດ, ໃນເບື້ອງຕົ້ນ embodied ໃນພາກສະຫນາມຂອງ oncology, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫ້ອງຮຽນທາງດ້ານການຊ່ວຍສາມາດແບ່ງອອກເປັນ phenotypes ພາຍໃນໂມເລກຸນ, ມີ trajectories ທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະການຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເພື່ອອະທິບາຍລັກສະນະຂອງຈຸລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະອົງປະກອບທາງ pathological, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ສ້າງຕັ້ງແຜນທີ່ເນື້ອເຍື່ອ.

ເພື່ອສົ່ງເສີມການຄົ້ນຄວ້າພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະການຍ່ອຍອາຫານແລະພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (NIDDK) ໄດ້ຈັດກອງປະຊຸມໃນ 2017 ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກອບມີນັກວິທະຍາສາດພື້ນຖານ, nephrologists, ຜູ້ຄວບຄຸມຂອງລັດຖະບານກາງ, ຄະນະກໍາມະການທົບທວນສະຖາບັນ (IRB) ປະທານ, ແລະບາງທີອາດມີທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ຄົນເຈັບ. ສະມາຊິກສໍາມະນາໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄຸນຄ່າທາງວິທະຍາສາດແລະການຍອມຮັບດ້ານຈັນຍາບັນຂອງການກວດເລືອດໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຢູ່ໃນການດູແລທາງດ້ານຄລີນິກຍ້ອນວ່າພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດເລັກນ້ອຍແຕ່ຊັດເຈນ. ເຕັກນິກ "omics" ໃນປະຈຸບັນ (ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາໂມເລກຸນເຊັ່ນ genomics, epigenomics, proteomics, ແລະ metabolomics) ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ກັບການວິເຄາະເນື້ອເຍື່ອເພື່ອອະທິບາຍເສັ້ນທາງຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ຮູ້ມາກ່ອນແລະກໍານົດເປົ້າຫມາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການແຊກແຊງຢາເສບຕິດ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຕົກລົງເຫັນດີວ່າການກວດ biopsies ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຍອມຮັບພຽງແຕ່ສໍາລັບຈຸດປະສົງການຄົ້ນຄວ້າ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຈໍາກັດພຽງແຕ່ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ໃຫ້ການຍິນຍອມ, ເຂົ້າໃຈຄວາມສ່ຽງແລະບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈສ່ວນບຸກຄົນ, ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປັບປຸງສະຫວັດດີການຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມຮູ້ທາງວິທະຍາສາດ, ແລະອົງການທົບທວນ, IRB, ອະນຸມັດການສຶກສາ.

ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍານີ້, ໃນເດືອນກັນຍາ 2017, ໂຄງການຢາປິ່ນປົວຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກ NIDDK (KPMP) ໄດ້ສ້າງຕັ້ງສະຖານທີ່ຮັບສະຫມັກຫົກບ່ອນເພື່ອເກັບກໍາເນື້ອເຍື່ອຈາກຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ບໍ່ມີຕົວຊີ້ບອກຂອງການກວດເລືອດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ຈໍານວນທັງຫມົດ 156 biopsies ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະ 5 ປີທໍາອິດຂອງການສຶກສາ, ລວມທັງ 42 ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການບາດເຈັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມແລະ 114 ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ. ບໍ່ມີການເສຍຊີວິດເກີດຂຶ້ນ, ແລະອາການແຊກຊ້ອນລວມທັງອາການເລືອດອອກແລະ asymptomatic ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບທີ່ອະທິບາຍໄວ້ໃນວັນນະຄະດີແລະແບບຟອມການຍິນຍອມສໍາລັບການສຶກສາ.

ການຄົ້ນຄວ້າ Omics ສ້າງຄໍາຖາມທາງວິທະຍາສາດທີ່ສໍາຄັນ: ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເກັບກໍາຈາກຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດປຽບທຽບກັບເນື້ອເຍື່ອ "ປົກກະຕິ" ແລະ "ອ້າງອີງ" ແນວໃດ? ຄໍາຖາມທາງວິທະຍາສາດນີ້ເຮັດໃຫ້ຄໍາຖາມດ້ານຈັນຍາບັນທີ່ສໍາຄັນ: ມັນເປັນການຍອມຮັບທາງດ້ານຈັນຍາບັນທີ່ຈະເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຈາກອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດປຽບທຽບກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຈັບ? ຄໍາຖາມນີ້ບໍ່ຈໍາກັດພຽງແຕ່ການຄົ້ນຄວ້າພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ການລວບລວມເນື້ອເຍື່ອອ້າງອິງທີ່ມີສຸຂະພາບດີມີທ່າແຮງທີ່ຈະກ້າວຫນ້າການຄົ້ນຄວ້າໄປສູ່ພະຍາດຕ່າງໆ. ແຕ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລວບລວມເນື້ອເຍື່ອຈາກອະໄວຍະວະຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມການເຂົ້າຫາເນື້ອເຍື່ອ.