ຂ່າວ

ເມື່ອໜຶ່ງຮ້ອຍປີກ່ອນ, ຊາຍອາຍຸ 24 ປີຄົນໜຶ່ງໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍລັດ Massachusetts General (MGH) ມີອາການໄຂ້, ໄອ, ແລະຫາຍໃຈຍາກ.
ຄົນເຈັບມີສຸຂະພາບດີເປັນເວລາສາມມື້ກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເລີ່ມຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ມີອາການເມື່ອຍລ້າ, ເຈັບຫົວແລະເຈັບຫຼັງ. ສະພາບຂອງລາວຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນສອງມື້ຕໍ່ມາ ແລະລາວໃຊ້ເວລາສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ໃນຕຽງ. ມື້ຫນຶ່ງກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າ, ລາວມີອາການໄຂ້ສູງ, ໄອແຫ້ງແລະໜາວສັ່ນ, ເຊິ່ງຄົນເຈັບໄດ້ອະທິບາຍວ່າ "ກົ້ມ" ແລະບໍ່ສາມາດລຸກອອກຈາກຕຽງໄດ້. ລາວກິນຢາແອດສະໄພລິນ 648 ມລກ ທຸກໆ 4 ຊົ່ວໂມງ ແລະ ມີອາການປວດຫົວ ແລະ ເຈັບຫຼັງເລັກນ້ອຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນມື້ເຂົ້າ, ລາວໄດ້ມາໂຮງຫມໍຫຼັງຈາກຕື່ນນອນໃນຕອນເຊົ້າມີອາການຫາຍໃຈຍາກ, ປະກອບດ້ວຍອາການປວດຫນ້າເອິກ subxiphoid, ເຊິ່ງມີອາການຮຸນແຮງຂຶ້ນໂດຍການຫາຍໃຈເລິກແລະໄອ.
ໃນເວລາເຂົ້າ, ອຸນຫະພູມທາງຮູທະວານແມ່ນ 39.5 ° C ຫາ 40.8 ° C, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແມ່ນ 92 ຫາ 145 ເທື່ອ/ນາທີ, ແລະອັດຕາການຫາຍໃຈແມ່ນ 28 ຫາ 58 ເທື່ອ/ນາທີ. ຄົນເຈັບມີລັກສະນະປະສາດແລະສ້ວຍແຫຼມ. ​ເຖິງ​ວ່າ​ໄດ້​ຫໍ່​ຜ້າ​ຫົ່ມ​ຫຼາຍ​ຜືນ​ແລ້ວ, ​ແຕ່​ຄວາມ​ໜາວ​ເຢັນ​ໄດ້​ສືບ​ຕໍ່. ຫາຍໃຈຝືດ, ປະກອບດ້ວຍ paroxysms ຂອງອາການໄອຮຸນແຮງ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີອາການປວດຮຸນແຮງຢູ່ຂ້າງລຸ່ມຂອງ sternum, ໄອເປັນສີບົວ, ໜຽວ, ມີໜອງເລັກນ້ອຍ.
pulsation apical ແມ່ນ palpable ໃນຊ່ອງ intercostal ທີຫ້າຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງ sternum, ແລະບໍ່ມີການຂະຫຍາຍຂອງຫົວໃຈໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນເວລາທີ່ percussion. Auscultation ເປີດເຜີຍອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໄວ, ຈັງຫວະຫົວໃຈທີ່ສອດຄ່ອງ, ໄດ້ຍິນຢູ່ທີ່ປາຍຂອງຫົວໃຈ, ແລະສຽງຈົ່ມ systolic ເລັກນ້ອຍ. ຫຼຸດສຽງຫາຍໃຈຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຫຼັງຈາກໜຶ່ງສ່ວນສາມຢູ່ລຸ່ມບ່າບ່າ, ແຕ່ບໍ່ມີສຽງດັງ ຫຼື ສຽງດັງໃນ pleural fricatives. ມີຮອຍແດງເລັກນ້ອຍ ແລະມີອາການບວມຢູ່ໃນຄໍ, ຕ່ອມທອນຊີນອອກ. ຮອຍແປ້ວຂອງການຜ່າຕັດແກ້ໄຂ hernia inguinal ຊ້າຍແມ່ນສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນທ້ອງ, ແລະບໍ່ມີອາການບວມຫຼືອ່ອນໂຍນຢູ່ໃນທ້ອງ. ຜິວຫນັງແຫ້ງ, ອຸນຫະພູມຜິວຫນັງສູງ. ຈໍານວນເມັດເລືອດຂາວແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 3700 ຫາ 14500/ul, ແລະ neutrophils ກວມເອົາ 79%. ບໍ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນວັດທະນະທໍາເລືອດ.
ກ້ອງສ່ອງທາງໜ້າເອິກສະແດງໃຫ້ເຫັນເງົາເປັນບາງໆຢູ່ທັງສອງດ້ານຂອງປອດ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ແສກຂ້າງເບື້ອງຂວາ ແລະ ແສກຂ້າງລຸ່ມ, ບົ່ງບອກວ່າເປັນພະຍາດປອດບວມ. ການຂະຫຍາຍຂອງ hilum ຊ້າຍຂອງປອດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຂະຫຍາຍຕ່ອມ lymph node ທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຍົກເວັ້ນການໄຫຼອອກຂອງ pleural ຊ້າຍ.

ໃນ​ມື້​ທີ​ສອງ​ຂອງ​ການ​ເຂົ້າ​ໂຮງ​ຫມໍ​, ຄົນ​ເຈັບ​ມີ​ອາ​ການ dyspnea ແລະ​ເຈັບ​ຫນ້າ​ເອິກ​ຢ່າງ​ຕໍ່​ເນື່ອງ​, ແລະ sputum ໄດ້​ມີ​ມົນ​ລະ​ພິດ​ແລະ​ເລືອດ​ອອກ​. ການກວດຮ່າງກາຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີການຈົ່ມ systolic ຢູ່ໃນປາຍຂອງປອດ, ແລະ percussion ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງປອດຂວາແມ່ນຈືດໆ. papules ຂະຫນາດນ້ອຍ, congested ປາກົດຢູ່ໃນຝາມືຊ້າຍແລະນິ້ວຊີ້ຂວາ. ທ່ານ ໝໍ ອະທິບາຍສະພາບຂອງຄົນເຈັບເປັນ "ໂສກເສົ້າ". ໃນມື້ທີສາມ, ຂີ້ກະເທີ່ purulent ໄດ້ກາຍເປັນປາກົດຂື້ນ. ຄວາມຈືດໆຂອງຫຼັງເບື້ອງຊ້າຍໄດ້ຖືກປັບປຸງໃນຂະນະທີ່ການສັ່ນສະເທືອນ tactile ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ສຽງຫາຍໃຈ bronchial ແລະ rales ສອງສາມສາມາດໄດ້ຍິນຢູ່ດ້ານຊ້າຍກັບຄືນໄປບ່ອນຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງວິທີການລົງຈາກແຜ່ນໃບບ່າ. ການຕີຢູ່ດ້ານຂວາມືແມ່ນຈືດໆ, ສຽງຫາຍໃຈຢູ່ໄກ, ແລະສຽງດັງເປັນບາງຄັ້ງຄາວ.
ໃນ​ມື້​ທີ​ສີ່, ສະ​ພາບ​ການ​ຂອງ​ຄົນ​ເຈັບ​ໄດ້​ຊຸດ​ໂຊມ​ລົງ​ຕື່ມ​ອີກ​ແລະ​ລາວ​ໄດ້​ເສຍ​ຊີ​ວິດ​ໃນ​ຄືນ​ນັ້ນ.

ການວິນິດໄສ

ຜູ້​ຊາຍ​ອາຍຸ 24 ປີ​ໄດ້​ເຂົ້າ​ໂຮງ​ໝໍ​ໃນ​ເດືອນ​ມີນາ ປີ 1923 ດ້ວຍ​ອາການ​ໄຂ້​ສ້ວຍ​ແຫຼມ, ໜາວ​ສັ່ນ, ເຈັບ​ກ້າມ​ເນື້ອ, ຫາຍໃຈ​ບໍ່​ສະດວກ, ​ແລະ​ເຈັບ​ເອິກ. ອາການແລະອາການຂອງລາວແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດທາງເດີນຫາຍໃຈ, ເຊັ່ນ: ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ດ້ວຍການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຂັ້ນສອງທີ່ເປັນໄປໄດ້. ເນື່ອງຈາກອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບກໍລະນີໃນລະຫວ່າງການແຜ່ລະບາດຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ 1918, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແມ່ນອາດຈະເປັນການບົ່ງມະຕິທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ສຸດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການສະແດງອອກທາງຄລີນິກແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທີ່ທັນສະໄຫມຢ່າງໃກ້ຊິດຄ້າຍຄືກັບການລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ປີ 1918, ຊຸມຊົນວິທະຍາສາດໄດ້ມີຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນສອງສາມທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ລວມທັງການກໍານົດແລະການໂດດດ່ຽວຂອງເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ການພັດທະນາເຕັກນິກການວິນິດໄສຢ່າງໄວວາ, ການປະຕິບັດລະບົບການປິ່ນປົວ, ການເຝົ້າລະວັງແລະການຕ້ານເຊື້ອໄວຣັດ. ໂຄງການ. ການເບິ່ງຄືນການລະບາດຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ 1918 ບໍ່ພຽງແຕ່ສະທ້ອນເຖິງບົດຮຽນຂອງປະຫວັດສາດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນການກຽມພ້ອມທີ່ດີກວ່າພວກເຮົາສໍາລັບໂລກລະບາດໃນອະນາຄົດ.
ການລະບາດຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ 1918 ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນສະຫະລັດ. ກໍລະນີທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນເກີດຂຶ້ນໃນວັນທີ 4 ມີນາ 1918, ໃນພໍ່ຄົວກອງທັບຢູ່ Fort Riley, Kansas. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍ Lorrin Miner, ທ່ານໝໍໃນເມືອງ Haskell, ລັດ Kansas, ໄດ້ບັນທຶກ 18 ກໍລະນີຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ລວມທັງສາມຄົນເສຍຊີວິດ. ລາວໄດ້ລາຍງານການຄົ້ນພົບນີ້ຕໍ່ກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງສະຫະລັດ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງຈິງຈັງ.
ນັກປະຫວັດສາດເຊື່ອວ່າຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເຈົ້າຫນ້າທີ່ສາທາລະນະສຸກໃນເວລາຕອບສະຫນອງຕໍ່ການລະບາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບສະພາບການພິເສດຂອງສົງຄາມໂລກຄັ້ງທໍາອິດ. ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໄລຍະສົງຄາມ, ລັດຖະບານໄດ້ງຽບສະຫງົບກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການລະບາດ. John Barry, ຜູ້ຂຽນຂອງ The Great Flu, ໄດ້ວິພາກວິຈານປະກົດການດັ່ງກ່າວໃນການສໍາພາດປີ 2020: "ລັດຖະບານໄດ້ຕົວະ, ພວກເຂົາເອີ້ນມັນວ່າເປັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ແລະພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ບອກຄວາມຈິງແກ່ສາທາລະນະຊົນ." ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ປະເທດສະເປນ, ປະເທດທີ່ເປັນກາງໃນເວລານັ້ນ, ເປັນປະເທດທໍາອິດທີ່ລາຍງານໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໃນສື່ມວນຊົນ, ນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໃຫມ່ທີ່ມີຊື່ວ່າ "ໄຂ້ຫວັດສະເປນ", ເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີທໍາອິດຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນສະຫະລັດ.
ໃນລະຫວ່າງເດືອນກັນຍາຫາເດືອນທັນວາ 1918, ປະມານ 300,000 ຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໃນສະຫະລັດ, 10 ເທົ່າຂອງຈໍານວນຜູ້ເສຍຊີວິດຈາກສາເຫດທັງຫມົດໃນສະຫະລັດໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາດຽວກັນໃນປີ 1915. ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາໂດຍຜ່ານການປະຕິບັດການທະຫານແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງບຸກຄະລາກອນ. ທະຫານບໍ່ພຽງແຕ່ເຄື່ອນຍ້າຍລະຫວ່າງສູນກາງການຂົນສົ່ງໃນພາກຕາເວັນອອກ, ແຕ່ຍັງເອົາເຊື້ອໄວຣັສໄປສູ່ສະຫນາມຮົບຂອງເອີຣົບ, ແຜ່ລະບາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທົ່ວໂລກ. ຄາດ​ວ່າ​ມີ​ຜູ້​ຕິດ​ເຊື້ອ​ຫຼາຍກວ່າ 500 ລ້ານ​ຄົນ ​ແລະ ປະມານ 100 ລ້ານ​ຄົນ​ເສຍ​ຊີວິດ.
ການປິ່ນປົວທາງການແພດແມ່ນຈໍາກັດທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວແມ່ນການປິ່ນປົວແບບ palliative ຕົ້ນຕໍ, ລວມທັງການໃຊ້ຢາ aspirin ແລະ opiates. ການປິ່ນປົວຢ່າງດຽວທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີປະສິດທິພາບແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasma convalescent - ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນມື້ນີ້ວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasma convalescent. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ມາຮອດມາຊ້າຍ້ອນວ່ານັກວິທະຍາສາດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ລະບຸສາເຫດຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງທ່ານຫມໍແລະພະຍາບານອາເມລິກາໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຍ້ອນການມີສ່ວນຮ່ວມໃນສົງຄາມ, ເຮັດໃຫ້ຊັບພະຍາກອນທາງການແພດຍັງຂາດແຄນຫຼາຍ. ເຖິງວ່າມີວັກຊີນສຳລັບພະຍາດອະຫິວາ, ໄຂ້ທໍລະພິດ, ພະຍາດລະບາດ, ແລະພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ແຕ່ການພັດທະນາວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຍັງຂາດ.
ໂດຍຜ່ານບົດຮຽນທີ່ເຈັບປວດຂອງການລະບາດຂອງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ 1918, ພວກເຮົາໄດ້ຮຽນຮູ້ຄວາມສໍາຄັນຂອງການເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນທີ່ມີຄວາມໂປ່ງໃສ, ຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດ, ແລະການຮ່ວມມືດ້ານສຸຂະພາບທົ່ວໂລກ. ປະສົບການເຫຼົ່ານີ້ສະຫນອງຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ມີຄຸນຄ່າສໍາລັບການແກ້ໄຂບັນຫາໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບທົ່ວໂລກທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນອະນາຄົດ.

​ໄວ​ຣັ​ສ

ສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີ, ສາເຫດຂອງ "ໄຂ້ຫວັດສະເປນ" ໄດ້ຖືກຄິດວ່າເປັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Pfeiffer (ປະຈຸບັນເອີ້ນວ່າ Haemophilus influenzae), ເຊິ່ງໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຂີ້ກະເທີ່ຂອງຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ຖືວ່າເປັນການຍາກທີ່ຈະວັດທະນະທໍາເນື່ອງຈາກເງື່ອນໄຂວັດທະນະທໍາສູງ, ແລະເນື່ອງຈາກວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນທຸກກໍລະນີ, ຊຸມຊົນວິທະຍາສາດສະເຫມີຕັ້ງຄໍາຖາມກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງມັນເປັນເຊື້ອພະຍາດ. ການສຶກສາຕໍ່ມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Haemophilus influenzae ຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນເຊື້ອພະຍາດຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍສອງເທົ່າທີ່ພົບເລື້ອຍໃນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ແທນທີ່ຈະເປັນເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໂດຍກົງ.
ໃນປີ 1933, Wilson Smith ແລະທີມງານຂອງລາວໄດ້ສ້າງຄວາມແຕກແຍກ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ເອົາຕົວຢ່າງຈາກ pharyngeal flusher ຈາກຄົນເຈັບເປັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ແລ່ນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຜ່ານການກັ່ນຕອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເພື່ອກໍາຈັດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ແລະຈາກນັ້ນໄດ້ທົດລອງກັບ filtrate sterile ສຸດ ferrets. ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາ incubation ຂອງສອງມື້, ferrets ເປີດເຜີຍໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະສະແດງອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຂອງມະນຸດ. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວເປັນຄັ້ງທໍາອິດທີ່ຢືນຢັນວ່າເປັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແມ່ນເກີດມາຈາກໄວຣັສຫຼາຍກວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ໃນການລາຍງານການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າການຕິດເຊື້ອໄວຣັດທີ່ຜ່ານມາສາມາດປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ຂອງເຊື້ອໄວຣັສດຽວກັນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ເຊິ່ງເປັນພື້ນຖານທາງທິດສະດີສໍາລັບການພັດທະນາວັກຊີນ.
ສອງສາມປີຕໍ່ມາ, ເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງ Smith Charles Stuart-Harris, ໃນຂະນະທີ່ສັງເກດເຫັນ ferret ທີ່ຕິດເຊື້ອໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໄດ້ຕິດເຊື້ອໄວຣັດໂດຍບັງເອີນຈາກການສໍາຜັດໃກ້ຊິດກັບການຈາມຂອງ ferret. ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ໂດດດ່ຽວຈາກ Harris ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການຕິດເຊື້ອ ferret ທີ່ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ, ຢືນຢັນອີກເທື່ອຫນຶ່ງຄວາມສາມາດຂອງເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທີ່ຈະແຜ່ລະຫວ່າງຄົນແລະສັດ. ໃນບົດລາຍງານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຜູ້ຂຽນໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າ "ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການຕິດເຊື້ອໃນຫ້ອງທົດລອງອາດຈະເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງການລະບາດ."

ວັກຊີນ

ເມື່ອເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໄດ້ຖືກໂດດດ່ຽວແລະກໍານົດ, ຊຸມຊົນວິທະຍາສາດໄດ້ເລີ່ມພັດທະນາວັກຊີນຢ່າງໄວວາ. ໃນປີ 1936, Frank Macfarlane Burnet ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄັ້ງທໍາອິດວ່າເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ສາມາດຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງມີປະສິດທິພາບໃນໄຂ່ທີ່ອຸດົມສົມບູນ, ການຄົ້ນພົບທີ່ສະຫນອງເຕັກໂນໂລຢີທີ່ກ້າວຫນ້າສໍາລັບການຜະລິດວັກຊີນທີ່ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນທຸກມື້ນີ້. ໃນປີ 1940, Thomas Francis ແລະ Jonas Salk ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການພັດທະນາວັກຊີນໄຂ້ຫວັດທໍາອິດ.
ຄວາມຕ້ອງການສັກຢາວັກຊີນແມ່ນຄວາມກົດດັນໂດຍສະເພາະສໍາລັບກອງທັບສະຫະລັດ, ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍກາດຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຕໍ່ທະຫານສະຫະລັດໃນລະຫວ່າງສົງຄາມໂລກຄັ້ງທີ 1. ໃນຕົ້ນຊຸມປີ 1940, ທະຫານກອງທັບສະຫະລັດແມ່ນຜູ້ທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່. ໃນປີ 1942, ການສຶກສາໄດ້ຢືນຢັນວ່າຢາວັກຊີນມີປະສິດທິພາບໃນການໃຫ້ການປົກປ້ອງ, ແລະຜູ້ທີ່ສັກຢາວັກຊີນແມ່ນມີໂອກາດຫນ້ອຍທີ່ຈະເປັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່. ໃນປີ 1946, ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ພົນລະເຮືອນ, ເປີດພາກໃຫມ່ໃນການປ້ອງກັນແລະຄວບຄຸມໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.
ປະກົດວ່າການໄດ້ຮັບວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນ: ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ສັກຢາແມ່ນ 10 ຫາ 25 ເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ກວ່າຜູ້ທີ່ເຮັດ.

ການເຝົ້າລະວັງ

ການເຝົ້າລະວັງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ແລະ ເຊື້ອໄວຣັດສະເພາະຂອງມັນ ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນເພື່ອແນະນຳການຕອບສະໜອງດ້ານສາທາລະນະສຸກ ແລະ ສ້າງຕາຕະລາງການໃຫ້ວັກຊີນ. ເນື່ອງຈາກລັກສະນະໂລກຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ລະບົບການເຝົ້າລະວັງລະດັບຊາດແລະສາກົນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໂດຍສະເພາະ.
ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC) ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນປີ 1946 ແລະໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ສຸມໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການລະບາດຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: ໄຂ້ຍຸງ, ໄຂ້ຍຸງລາຍ ແລະພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ. ພາຍໃນຫ້າປີຂອງການສ້າງຂອງຕົນ, CDC ໄດ້ສ້າງບໍລິການຂ່າວລັບການລະບາດເພື່ອສະຫນອງການຝຶກອົບຮົມພິເສດເພື່ອສືບສວນການລະບາດຂອງພະຍາດ. ໃນປີ 1954, CDC ໄດ້ສ້າງຕັ້ງລະບົບການເຝົ້າລະວັງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຄັ້ງທໍາອິດຂອງຕົນແລະໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການອອກບົດລາຍງານປົກກະຕິກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ວາງພື້ນຖານໃນການປ້ອງກັນແລະຄວບຄຸມໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.
ໃນລະດັບສາກົນ, ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ໄດ້ສ້າງຕັ້ງລະບົບເຝົ້າລະວັງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທົ່ວໂລກໃນປີ 1952, ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ Global Sharing of Influenza Data Initiative (GISAID) ເພື່ອສ້າງລະບົບເຝົ້າລະວັງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທົ່ວໂລກ. ໃນປີ 1956, WHO ໄດ້ກໍານົດ CDC ເປັນສູນກາງຮ່ວມມືຂອງຕົນໃນຂົງເຂດການເຝົ້າລະວັງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ການລະບາດແລະການຄວບຄຸມ, ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານວິຊາການແລະຄໍາແນະນໍາທາງວິທະຍາສາດສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະຄວບຄຸມໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທົ່ວໂລກ. ການສ້າງຕັ້ງ ແລະ ສືບຕໍ່ດຳເນີນງານຂອງລະບົບເຝົ້າລະວັງເຫຼົ່ານີ້ ເປັນການປົກປ້ອງທີ່ສຳຄັນສຳລັບການຕອບໂຕ້ຂອງໂລກຕໍ່ການລະບາດຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ແລະ ພະຍາດລະບາດ.

ໃນປັດຈຸບັນ, CDC ໄດ້ສ້າງຕັ້ງເຄືອຂ່າຍການເຝົ້າລະວັງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ພາຍໃນປະເທດຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ສີ່ອົງປະກອບຫຼັກຂອງການເຝົ້າລະວັງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ປະກອບມີການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ, ການເຝົ້າລະວັງກໍລະນີຄົນເຈັບນອກ, ການເຝົ້າລະວັງກໍລະນີຄົນເຈັບ, ແລະການເຝົ້າລະວັງການເສຍຊີວິດ. ລະບົບການເຝົ້າລະວັງແບບປະສົມປະສານນີ້ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສໍາຄັນເພື່ອນໍາພາການຕັດສິນໃຈດ້ານສຸຂະພາບສາທາລະນະແລະການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການລະບາດຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່..

ລະບົບເຝົ້າລະວັງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທົ່ວໂລກກວມເອົາ 114 ປະເທດ ແລະ ມີສູນປິ່ນປົວພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແຫ່ງຊາດ 144 ແຫ່ງ, ເຊິ່ງມີໜ້າທີ່ໃນການເຝົ້າລະວັງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕະຫຼອດປີ. CDC, ໃນຖານະເປັນສະມາຊິກ, ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຫ້ອງທົດລອງໃນປະເທດອື່ນໆເພື່ອສົ່ງຕົວແຍກເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໄປໃຫ້ WHO ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພູມຕ້ານທານແລະພັນທຸກໍາ, ຄ້າຍຄືກັບຂະບວນການທີ່ຫ້ອງທົດລອງສະຫະລັດສົ່ງຕົວໂດດດ່ຽວໄປຫາ CDC. ການ​ຮ່ວມ​ມື​ລະຫວ່າງ​ອາ​ເມ​ລິ​ກາ​ແລະ​ຈີນ​ໃນ​ຮອບ 40 ປີ​ທີ່​ຜ່ານ​ມາ​ໄດ້​ກາຍ​ເປັນ​ພາກສ່ວນ​ສຳຄັນ​ຂອງ​ຄວາມ​ໝັ້ນຄົງ​ດ້ານ​ສຸຂະພາບ​ແລະ​ການ​ທູດ​ຂອງ​ໂລກ.